הנדון : מרעי ,מין:זכר , גיל : 26.3
תלונות עיקריות ומחלה נוכחית
הרדמות, נמלול, הרגשות חשמל בראש, ובאזור אוריקולה.
פרסתזיות בצוואר, הרגשות טפטופי מים בקרקפת מאחורה + דו"צ .
בלילה מתעורר הלסתות נעולות נפתחות בקושי וחריקת שיניים במרץ.
הרגשות קור בראש ,מידי פעם מרגיש מתח וכאב בצוואר עם החמרה אחרי לעיסת מסטיק.
רעד והתכווצויות בעפעפיים בעין שמאלית מידי פעם.
לפני כ – 7 שנים עברתי תאונת דרכים עם חביטת ראש בשמשה הקדמית אולם בדיקת CT
מח דאז הייתה תקינה .
אף פעם לא היו לי מחלות נוירולוגיות, אני בדרך כלל בריא ,לא מעשן לא אלכוהול ולא נוטל שום תרופות.
יש לציין כי אני סטודנט לומד פיזיותרפיה בתקופה של מבחנים ו ביולי 2012 מסיים לימודים.
ממצאים בבדיקה נוירולוגית אשר עברתי:
בהכרה מלאה, התמצאות תקינה, ללא ירידה קוגניטיבית וללא דיכאון .
עצבים גולגולת תקינים, אשונים שווים, מגיבים לאור,אין ניד, פונדוס תקין.
פנים סימטריים, לשון בקו האמצע. ללא כאבים והגבלות בתנועות צוואר .
כוח גס בגפיים תקין, טונוס תקין, החזרים גידים תקינים, שווים, מענה פלנטרי פלקסורי,
ללא הפרעות של תחושה . שווי משקל והליכה תקינים .
הבחנות
PARESTHESIAS
PSYCHOLOGICAL STRESS
לסיכום
בדיקה נוירולוגית כולל פונדוס, כוח שרירים, טונוס החזרים, תחושה , מצב צרבלרי לא הדגימה ממצאים פתולוגיים . מדובר במצב מתח נפשי בלבד. מומלץ על הרגעה , שיחות פסיכולוגיות ותמיכה משפחתית .
הכל התחיל לפני3 חודשים והבדיקה אצל רופא הייתה לפני שבועיים. ההתרחשויות בראש עדיין קיימות…. מפריע לי מאוד. מה עושים? האם יש מקום לבדיקת MRI . תודה רבה מראש