עקב זרמים חמים ברגלים וקצ כאבי שרירים ופסיקולציות(שהחלו אחרי שניזונתי מדברים באינטרנט) פניתי לנוירולוג שבבדיקה גופנית היה הכל תקין…אך ליתר ביטחון שלח אותי לבדיקת דם וemg רגליים…בבדיקת דם יצא הכל תקין תודה לאל ובבדיקת emg התשובה היית…
mild mixed axonal and demyelinating sensory multiple neuropathy
emg results suggest l5 – s1 roots involvement..
הייתי שמח לדעת מה זה אומר ולמי לפנות..
צריך תמיד להתייחס לתוצאות בדיקת EMG בהקשר הקליני. אני מבין שהרופא נוירולוג שהפנה אותך לבדיקת EMG לא מצא דבר בבדיקתו וזה כמובן מצויין. הפענוח של בדיקת EMG כפי שכתבת מעיד על בעיה מסויימת בעצבים ההיקפיים, דהיינו בעצבי הרגליים, מצב הקרוי נוירופתיה, ובנוסף שינויים קלים הנובעים מלחץ על שורשי העצבים בעמוד השדרה, שזה ממצא יחסית נפוץ, ולא תמיד בעל משמעות. השאלה החשובה היא אם יש לך או אין לך נוירופתיה, ואם כן מה משמעות הדבר. לכן, אתה צריך לחזור לרופא נוירולןוג שהפנה אותך לבדיקה ולהתייעץ איתו מה משמעותהבדיקה. יכול להיות שיהיה צורך לחזור שוב על בדיקת EMG. משמעות בדיקת EMG צריכה תמיד להילקח בהקשר הקליני והממצאים בבדיקה הנוירולוגית ולא באופן מנותק מכך, ולכן חשוב שתתייעץ עם הנוירולוג שבדק אותך.
חזרתי לנוירולוגית שביצעה שוב בדיקה וגופנית ונמצא שהכל תקין….איך זה שהכל תקים וב emg נמצא עדות לניורפותיה קלה? האם זה משו שיכול להתפתח לידי als? או מחלת קנדי? אני נמצא בחרדות והפסיקולציות לא הפסיקו והתפשטו לכל הגוף….בכל אופן נשלחתי לבית חולים בוולפסון למחלה הניורומוסקלרית עם המלצה לבצע דיקור מותני…הבעיה שהתןר הקרוב רק באוקטובר אני חרד מאוד ואובד עצות..
מה שחשוב זה הרושם הקליני של הנוירולוג או נוירולוגית שבדק/ה אותך. אני מניח שנשלחת למרפאה נוירומוסקולרית בוולפסון על מנת שיבדקו ויעריכו את מצבך ולא לצורך ביצוע בדיקת ניקור מותני, שאותה ניתן לבצע בכל מחלקה נוירולוגית.
אתה מעלה נקודה חשובה בהחלט, והיא משמעות בדיקת EMG . כפי שציינתי בדיקת EMG היא בדיקת עזר על יתרונותיה ומגבלותיה, ולכן תמיד חשובה הקורלציה הקלינית. יש מחלות נוירולוגיות שלא יבואו לביטוי בבדיקת EMG. בנוגע למחלות כמו ALS או מחלות של העצבים ההיקפיים או מחלת שרירים הרי שבדיקת EMG היא בדיקה בעלת רגישות גבוהה לכך, ובשילוב של ממצאי בדיקת EMG והבדיקה הנוירולוגית וכמובן הרושם הקליני של הרופא נוירולוג או נוירולוגית שבדקו אותך, ניתן בסבירות גבוהה לשלול מחלות מסוג ALS ומחלות דומות.
תודה רבה דוקטור על הסבלנות וההתיחסות שלך…זה ראוי להערכה…כן ירבו כמוך…אז בעצם אם 2 בדיקות של נוירולוגים שציינו שמבחינת הממצאים בבדיקה הנוירולוגית הכל תקין וכן בדיקת ה emg שלא הראתה חשש ל als או משו בכיוון אני יכול להיות רגוע?