- This topic has 9 תגובות, 3 משתתפים, and was last updated לפני 9 years, 10 months by
.
-
תגובות
-
שלום ד״ר רון דבי,
קיבלתי את התוצאות של בדיקת ביופסית העור, שביצעתי בבי״ח וולפסון. הייתי מעוניין לדעת מה היא ההאבחנה ומה זה אומר. להלן התוצאות:
Skin Biopsy of lower (10 centimeters above laterla malleolus redion):
Microscopic morphologic diagnosis:
Skin punch biopsy with preserved histolgy.
PGP immunostain results:
Epidermis and epidermal – dermal junction:
Moderate reduction of small nerve fiber innervation
Sweat glands:
Mild reduction of small nerve fiber innervation
Arrector pili muscle:
Not present in this biopsy.
Blood vessels:
Mild reduction of small nerve fiber innervation
Dermal large nerve bundles:
Reduced axonal density
Diagnosis:
Reduced small nerve fiber innervation as described above.אשמח לקבל את התייחוסתך, תודה מראש.
שלום
זה אומר שיש ירידה קלה בסיבי העצב הקטנים, יכול להתאים לנוירופתיה תחושתית קלה. לגבי המשמעות לגביך עליך להתייעץ עם הרופא שהפנה אותך לבדיקה.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג[quote="דר רון דבי" post=8348]שלום
זה אומר שיש ירידה קלה בסיבי העצב הקטנים, יכול להתאים לנוירופתיה תחושתית קלה. לגבי המשמעות לגביך עליך להתייעץ עם הרופא שהפנה אותך לבדיקה.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג[/quote]שלום ד״ר רון דבי,
תודה רבה לך על תשובתך.
ֿ
אשמח אם תוכל לענות לי על כמה שאלות נוספות:1) רשמת שהמקרה שלי מתאים לנוירופתיה תחושתית, האם התוצאה יכולה להתאים לדברים אחרים, אם כן אשמח לדעת מהם?
2) האם נוירופתיה תחושתית יכולה להופיע כתוצאה מתאונה? למשל בלטי דיסק מרובים בגב התחתון עם לחץ על השק התקאלי, כתוצאה מעבודה פיזית?
3) נבדקתי אצל הרבה מומחים. אחד הרופאים קבע שאני סובל מפיברומיאלגיה, האם יש קשר לממצאים של הבדיקה?במידה וזאת נוירופתיה תחושתית קלה, איני רוצה לדמיין מה זאת נוירופתיה בדרגה קשה יותר.
אני סובל מכאבים בכל הגוף, זרמי חשמל בכל הגוף (אפילו באשכים ובאזור בין הרגלים – זה נוראי), זרמי חשמל בבטן, קפיצות שרירים בכל הגוף, רעד בפנים, כאב בחזה, התכווצויות שרירים, נימול באצבעות של הרגליים והידיים, תחושת שריפה של הכפות רגליים, כאבי ראש – תחושה של זרמים עדינים בקרקפת ותחושה של כבדות, עייפות כרונית, כאבים באזור האגן, כאבי ברכיים, קשיי הליכה, בעיות בשיווי משקל, כאבי גב… זרמי החשמל כל כך חזקים, שאני צועק מרוב הכאב, לא יכול להתאפק ומאבד את השיווי משקל.איכות החיים שלי פשוט נהרסה ואני מרגיש כמו אדם בן 95.
ביצעתי הרבה בדיקות: emg,eeg,mri, ct, lp. בינתיים קשה לרופאים לתת אבחנה מדויקת ולהגיד לי ממה אני סובל בדיוק.
אני מצטער אם הצפתי אותך בכל התחושת שלי. פשוט אני סובל נורא, איני יודע למי אפשר עוד לפנות ומה אני יכול לעשות.
תודה רבה ובהערכה גדולה,
דוד
שלום
אין קשר בין תאונה לנוירופתיה. בקשר לפיברומיאלגיה יש עבודות שמראות שיש ירידה בסיבי העצב הקטנים בעור, כך שיתכן שיש חפיפה בין שני המצבים. בד"כ הבדיקות הרוטיניות במצבים אלה תקינות. ביופסית עור לעיתים מדגימה שינויים אך לא תמיד. בכל אופן, נוירופתיה של הסיבים הקטנים וגם פיברומיאלגיה לא מתקדמות לחולשת שרירים או מעורבות של חלקים אחרים של מערכת העצבים, ויש להתרכז בטיפול בסימפטומים, הן תרופתית והן באמצעים אחרים.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוגשלום
בבדיקה בודקים רק את קצות העצבחם כך שהיא לא בודקת דברים אחרים. נוירופתיה אינה תוצאה של תאונה. לעיתים קרובות אין קשר בין חומרת הסימפטומים לחומרת הנוירופתיה. כשהעצבים כבר לא מתפקדים אז כבר יש ירידה בתחושה, כשהם פועלים ביתר, אז יש תחושות לא תקינות כמו אצלך, ואז הבדיקות תקינות. גם בפיברומיאלגיה האדם סובל אבל הבדיקות תקינות, כי מדובר בשינוי בסף של הכאב. בשלב מסויים צריך להתחיל לטפל בסימפטומים, בידיעה שמיצית את הבדיקות.בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוגשלום ד״ר רון דבי,
אני מבין אותך ואת דבריך. כיצד אפשר לטפל ביסמפטומים? ניסיתי הכל, שום דבר לא עוזר.
תודה רבה לך ד״ר רון דבי,
בכבוד רב,
דוד
- יש להתחבר למערכת על מנת להגיב.