שלום רב. אני בת 42. לפני שנה וחצי חוויתי התפרצות של כאב נוירופטי בעיקר במרפק שמאל עם שילוב אצבעות 4-5. הרגשתי שהיד שלי נשרפת , שדוקרים אותי במרפק, חשמל ונימול. הכאב היה בלתי נסבל לא יכולתי אפילו לגעת לעצמי ביד. הפסקתי בבת אחת לעבוד ולתפקד בבית. לא יכלתי לישון כי הכאב החמיר בשכיבה. פיתחתי חרדה ודכאון.
עברתי מסכת של אבחונים כולל אמג אולנרי ומדיאני, US, MRI – והכל יצא תקין.
אובחנתי עם פיברומיאלגיה – יש לציין שהיה כבר סימנים מגיל 32 שהלכו והחמירו אך לא היה ברמה של מה שתארתי.
הלכתי גם לנוירולגית כי היה לי גם רעד כללי, נשפכו לי מים אם החזקתי כוס. הבדיקה שלה היתה תקינה למעט רעד יציבתי קל.
הייתי גם אצל פסיכאטרית שחידדה את המצב וטענה שמה שיש לי זה נוירופתיה מרכזית עם ביטויים פריפריים. גם הסבירה שאני במצב של אלדוניה.
למזלי התרופה סימבלטה 60 הביאה להקלה הדרגתית בכאב הנוירפטי וכאבים נוספים (למעט כאבי ראש). מידי פעם יש התלקחויות אם אני "מתאמצת מידי". לא יכולה לתפקד כמו אדם נורמלי.
מבחינת בדיקות דם אני תקינה למעט אנמיה מחוסר ברזל.לוקחת תוסף וזה נספג .
השאלה שלי- איך ניתן להוכיח מצב של נוירופתיה מרכזית? הנוירולוג בקופה טען שלא מכיר מצב כזה.. גם ביטוח לאומי לא מכיר בכך. האם בכל זאת כדאי לחזור על בדיקות לשלול נוירופתיה פריפרית?
שלום
המונח נוירופתיה הוא בהגדרה מחלות של מערכת העצבים ההיקפית. יכול להיות מצב של כאב נוירופתי עקב פגיעה מרכזית, אבל זה לא נוירופתיה. מאחר שהכאב שלך היה מוגבל לאיזור מסויים ביד, סביר להניח שהיה גירוי של עצב או שורש של עצב או ביד או בעמוד השדרה, שיתכן שלא יכלו להדגים בבדיקות. לגבי בעיות מרכזיות, תלוי במה חושדים, אבל צריך קודם שיהיה חשד קליני.
כל טוב
ד"ר רון דבי
נוירולוג
תודה רבה
רוצה לציין שהיו לי גם התקפי כאבים בברכיים שהרגשתי כאילו משהו דורך לי על הברכיים כשהייתי שוכבת במיטה. באופן כללי התחושה היתה שהכל כבד מאוד, השמיכה על הגוף, לפתוח ארון-דלת קלה הרגישה כבדה… כלומר הביטוי המרכזי היה במרפק שמאל אך לא רק, וגם ביד ימין אם הייתי מפעילה אותה היה מתפתח כאב נוירפתי אך מוחלש יותר. כל הגוף בעצם היה בסוג של רגישות יתר וכאב. לא יכולתי למצוא שום תנוחה לשינה.סבל נוראי, תחושה שהגוף עובר עינויים.
בשורה תחתונה-
האם אתה ממליץ להגיע לבדיקה אצלך?, האם יתכן שמשהו התפספס באבחנה שלי?
יש מצבים של סף כאב נמוך, וגם אנשים שסובלים מכאבים נוירופתיים עקב כך שהעצבים שלהם מייצרים פעילות חשמלית עודפת, למעשה זו תכונה של העצבים שלהם. יתכן שאת שייכת לקבוצה זו של אנשים. אם את מסתדרת עם הסימבלטה ומתפקדת, אז אין בהכרח סיבה שתבואי אליי.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג
יש פער תפקודי גדול כי יש בעיות נוספות-כאבי ראש, תשישות, חרדות ,כאבים נוספים ושרידי נוירופתיה שמתלקחים מפעילות מוטורית ..האמת שלא יזיק לי מכתב לחברת הביטוח שיסביר את האבחנה הזאת כי אני רחוקה מלחזור לתפקוד נורמלי
יש פער תפקודי גדול כי יש בעיות נוספות-כאבי ראש, תשישות, חרדות ,כאבים נוספים ושרידי נוירופתיה שמתלקחים מפעילות מוטורית ..האמת שלא יזיק לי מכתב לחברת הביטוח שיסביר את האבחנה הזאת כי אני רחוקה מלחזור לתפקוד נורמלי
ואשמח לדעת אם יש לזה מונח מקצועי (פעילות חשמלית עודפת), והאם הכוונה למערכת הפריפרית?
שלום,
יש מצבים שונים של סף תחושות נמוך ושל פעילות חשמלית מועדפת. במצב כמו פיברומיאלגיה יש כאבים כרוניים בשרירים, בפרקים וכן סימפטומים נוירופתיים ועייפות. יש מצבים שבהם עיקר הסימפטומים הם נוירופתיים, כתוצאה מפעילות עצבית יתרה. במשך שנים לא הכירו בביטוח לאומי מצבים כמו פיברומיאלגיה, אבל המצב השתנה.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג