[ליאור]

שלום,

אני בן 29. לפני כ-11 חודשים התחיל אצלי כאב מפושט קבוע, חזק מאד, בעכוז ימין. בהדרגה הוא התחזק והחל להקרין על כלל רגל ימין. יש לי גם כאבים חזקים מדי פעם בגב התחתון ולעתים לאורך עמוד השדרה עד השכמות. ללא נימול או הרדמות. הכאב מתחזק בישיבה ובעמידה ונרגע לאיטו בשכיבה.
המצב שנוצר די מהר ומתקיים עד רגע זה הינו שאני שוכב מרבית שעות היממה במיטה תוך נסיון להפחית מהעומס המופעל על האזור.

רנטגן אגן לא הניב תוצאה (אגב, הצילום היה בהיר מאד).
MRI עמ"ש מלא – יישור קל של הלורדוזיס הצווארי. מנח לא תקין במקצת של ע"ש צווארי. אקטזיה דורלית S1-L4 (18 ס"מ לעומת 21 מ"מ).

הנוירולוג אמר שע"פ הMRI, הדבר היחיד שיכול להסביר את הכאבים הללו היא האקטזיה הדורלית, אך שהיא קלה מאד והממצא אינו "חד". כמו כן אמר שהפענוח של הEMG הינו שגוי ושאין די אינדיקציות כדי לקבוע מיופתיה שרירית ושלמעשה האינדיקציות מצביעות יותר על לחץ עצבי כלשהו.

מצ"ב –
דו"ח EMG
כמו כן, ישנו כתם כלשהו על אחת החוליות (L5?) שהייתי שמח להסבר לגביו (מצ"ב צילום מסך).

הנוירולוג שחרר אותי ללא המלצה כלשהי מאחר שחשתי שישנה הטבה בשבוע לפני הפגישה עמו, אבל די מהר הדרדרתי בחזרה והמצב כעת גרוע כפי שהיה.
האם ישנו מקום לרוויזיה של הMRI? רנטגן נוסף? CT אגן או ע"ש מותני?

פאנל ראומטי ללא ממצא.

אשמח לכל הכוונה שהיא בנושא. אני אובד עצות.

תודה רבה!
ליאור

[דר רון דבי]

שלום,
במידה ואין ממצא רלוונטי בהדמייה של עמוד השדרה, יתכן שמדובר בכאב שמקורו בעכוז עצמו. ישנם מצבים שיכולים לגרום לכך, כגון: תסמונת שנקראת תסמונת פיריפורמיס, שבה גיג לוחץ על עצב בעכוז. הטיפולים הם בד"כ הזרקות מקומיות. כדאי שתפנה למרפאת כאב. תוכל גם לפנות לד"ר ירון ריבר, מבי"ח הלל יפה בחדרה, הוא נוירולוג מומחה לכאב, שמטפל בכאבים מהסוג הזה בעכוז.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג

[מאת]

תגובות