[אבי]

שלום! אני בן 63 ללא מחלות רקע ולא לוקח תרופות באופן קבוע.פעיל מאד ספורטיבית.עקב תופעה של סחרחורת מלווה עם בחילה שחזרה במשך שבועיים 3-4 פעמים ביקרתי אצל נוירולוג.הבדיקה הנויורולוגית הייתה תקינה אך לאור תופעה של פטוזיס הנאורולוג שלח אותי לבדיקת נוגדנים לרצפטור אצטיל כולין.תוצאת הבדיקה:0.7.כבר יותר משבועיים תופעת הסחרחורת לא חזרה.מרגיש טוב והראייה תקינה.
אציין שהפטוזיס אצלי קיים מזה שנים רבות.צניחת העפעפיים לא משתנה בין הבוקר לערב.
ביצעתי את מבחן שקית הקרח וצניחת העפעף נשארה ללא שינוי.
האם תוצאות בדיקת הדם מלמדות שאני חולה במאיסטניה גראביס?
האם לדעתך צריך להמשיך בבירור? למשל בדיקת EMG?
במידה ואני אכן חולה ללא סיפטומים יש חשיבות להתחיל מייד בטיפול כדי לעצור את התפתחות המחלה?

[דר רון דבי]

מיאסטניה גרבי
שלום
מדובר בעליה מינימלית ברמת הנוגדנים, ללא סימפטומים מתאימים, כך שמדובר בממצא מעבדתי בלבד. לכן, הסיכוי שמדובר במיאסטניה נמוך. מציע שתפנה חזור על בדיקת הנוגדנים במעבדה עבדה אחרת.
בברכה
ד'ר רון דבי יש
נוירולוג

[אבי]

תודה!
ביצעתי כבר בדיקה חוזרת ואני ממתין לתוצאות.
תוכל רק,מנסיונך,לציין מאיזו רמת נוגדנים מינימלית ניתן לאבחן בסבירות גבוהה שמדובר אכן במיאסטניה?

[דר רון דבי]

הרמה תלויה בערכים של המעבדה. יש חולים עם מיאסטניה ללא עלייה בנוגדנים, ויש כאלה עם רמה גבוהה ומחלה קלה. תלוי בתמונה הקלינית.
בברכה
ד'ר רון דבי
נוירולוג

[מאת]

תגובות