[מוריה ארמון]

שלום רב,

אני בת 30, לפני כ-6 שנים היה לי אירוע נוירולוגי "מוזר" עם חולשה של הרגליים עד כדי צורך להעזר בכסא גלגלים ופסיקולציות של השרירים ברגליים. אושפזתי זמן רב בתל השומר – MRI ראש ועמ"ש היה תקין, LP היה תקין. ב-EMG היו triplets. הקליניקה חלפה מעצמה לאחר כחודשיים של סבל רב והרבה מאד משככי כאבים סוכמתי כ"hyperexcitability syndrom". (היתה מחשבה לעשות פלזמה פרזיס בגלל שנוגדני b2GP היו מאד מאד גבוהים אז המחשבה היתה לכיוון של משהו אוטואימוני, אך עד שהגיעו למסקנות כבר היה שיפור, אציין שמאז חזרתי על הנוגדנים מספר פעמים רב, כולל בהריון, והיא תמיד תקינה – ואני לא מוגדרת APLA) .

מאז הכל חזר למקומו בשלום, אך לפני כשנה החלו לי כאבים ברגליים ותחושת שריפה בכפות הרגליים (אציין שזה לא דומה לאירוע הקודם, כיוון שיש כאבים אך אין חולשה מוטורית וגם המשכתי לעבוד).
הלכתי שוב למרפאה בשיבא ועשו לי ביופסיה של העור – התוצאה חזרה אתמול ועל פי המכתב התוצאה תומכת בנוירופתיה של סיבים דקים – ANKLE IEFND 2.5, THIGH IEFND 1.6.

רציתי לדעת האם זה הפיך? האם לדעתך יש קשר לאשפוז שתיארתי לפני כ-5 שנים? האם הסיפור שלי מכוון לגורם אטיולוגי כלשהו? האם התרופות שמטפלות בכך מותרות בהריון?
ואיך אפשר לקבוע אלייך תור פרטי בהקדם.

מודה לך מאד.

[דר רון דבי]

שלום
אם מדובר המצב של עצבים היפראקסיטבילים אז לרוב לא מוצאים אתיולוגיה, וככל הנראה מדובר בנטייה גנטית, שקשורה ליצירת לתכונות ההולכה העצביות. מצב זה לא אמור לגרום לחולשת שרירים, והשאלה כמובן אם לפני חמש שנים הייתה לך חולשת שרירים אמיתית או קושי בהנעת השרירים בגלל כאבים והפרעות תחושה. הממצאים בביופסיית עור אין להם משמעות רבה בהבנת האתיולוגיה, ולמעשה חשיבותם מוטלת בספק. במקרים שלא מוצאים אתיולוגיה יש כמובן להתרכז בטיפול סימפטומטי.
בברכה
ד"ר רון דבי

[מאת]

תגובות