[רן]

שלום דר' רון דבי.
בן 37 ספורטאי, לפני כ-4 חודשיםהתחילו לי כאבים בסקרום בגב, לאחר כשבוע הכאבים עברו לישבן שמאל,טופלתי בארקוקסיה. לאחר 3 שבועות קמתי בלילה עם כאבים וזרמים בכל הרגלייםטופלתי בזריקות וולטרן,לאחר כשובעיים של מנוחה מוחלטת במיטה עם כל סוגי התרופות טרמדקס אוקסיקן וכדומה,הכאבים חזרו לסקרום .חזרתי לעבודתי ושוב הרגליים התחילו לכאוב באופן שלא יכלתי לעמוד..כאשר בלילות הכפות רגליים רדומות וכואבות.
נשלחתי לM'R'I מותני וסקרום דחוף עקב חשש לפריצת דיסק מרכזית,הממצאים סאקרולאיטיס חריף דו צדדי. שוב ארקוקסיה..בנוסף גם הידיים נרדמו בלילה.
נשלחתי לבדיקת E.M.G' אשר הצביעה על בעיה במערכת העצבים ההקיפת,כתוצאה מהכאבים העזים אושפזתי בבה"ח לבירור מקיף.טופלתי במורפיום וליריקה בבה"ח.,
עברתי בדיקות,צווארי,גבי,מיפוי עצמות וLP{לאחר הבדיקה הכאבים החריפו בעיקר בכפות הרגליים}.
שוחררתי עם אבחנה של סקארולאיטיס חריף וביצוע בדיקות גנטיות שיצאו תקינות ולכן זה מאמץ גופני.
הטיפול 3 חודשים ארקוקסיה,בתוספת ליריקה ומורפיום לכאב.
הכאבים המשיכו ולאחר תקופה..נשלחתי לבצע בדיקת לראש -תקין וביופסת עור,שיצאה חיובי "ניורפתיה חמורה של הסיבים הקטנים".
[]חשוב להדגיש שהכאב מתחיל בגב התחתון ואז מגיע לרגליים ומשם לידיים[
שאלותי.:
1.האם יתכן שהניורופתיה נגרמה כתוצאה מהדלקת החריפה שהיתה בסקרום?
2. מה הטיפול במחלה?האם זה לכל חיי?
תודה רבה רן

[דר רון דבי]

נוירופתיהב של הסיבים הקטנים

שלום

הנוירופתיה אינה נגרמת מהדלקת באיזור הסקרום, אלא יתכן שהיא חלק מתהליך דלקתי כללי. לעיתים מחלות דלקתיות גורמות למעורבות של מספר איברים, למשל הפרקים, העצבים וכו', כך שיתכן שבמקרה שלך העצבים מעורבים בתהליך הדלקתי. אפשר לטפל בסימפטומים כפי שכבר טופלת, או אם יש הצדקה, אפשר לנסות טיפול אנטי-דלקתי, אך זה טיפול עם יותר תופעות לוואי, ולא תמיד מוצדק. במקרים של נוירופתיה דלקתית לעיתים , כמו שקורה במחלות דלקתיות בכלל, תתכן הפוגה ספונטנית כחלק מהאופי והמהלך של המחלות הדלקתיות.

בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג

[מאת]

תגובות