- This topic has תגובה 1, 2 משתתפים, and was last updated לפני 13 years, 2 months by
.
-
תגובות
-
שלום רב,
אני אישה בת 37, שמקורה בצפון-מזרח אירופה, חיה בארץ מגיל 22.
חליתי בסינדרום של גיליאן ברא (Guillain Barre syndrome GBS) לפני 3 חודשים. האבחנה נעשתה אחרי בדיקת EMG ודיקור מותני, LP, אבל לא עשו לי MRI.
הסימפטומים של GBS דומים מאוד לאלה של טרשת נפוצה, כך גם הטיפול ב GBS והטיפול בהתקף של טרשת נפוצה.
הבנתי שבמקרה של טרשת נפוצה, גם מבצעים בדיקת ,EMG LP ובדיקת MRI שהיא האמצעי היחיד לאבחן טרשת נפוצה.
מאחר והסימפטומים, הבדיקות והטיפול דומים, וכיוון שלא עשו לי MRI איך אני יכולה לדעת בוודאות שחליתי ב GBS ושזה לא היה התקף ראשון של טרשת נפוצה? האם מומלץ לבצע MRI כדי לשלול סופית את האפשרות? איך בהבחנה מבדילים בין 2 המחלות?
רב תודות.
גיליאן ברה , טרשת נפוצה
שלום,
שאלה טובה. יש הרבה סימפטומים חופפים במחלות נוירולוגיות שונות, שפוגעות באתרים שונים של מערכת העצבים. הרי מערכת העצבים פועלת כיחידה אחת, ומחלות למשל של העצבים ההיקפיים יכולות לגרות לסימפטומים דומים למחלות של מערכת העצבים ההיקפית. על מנת להבדיל בין המחלות דרוש ידע וניסיון נוירולוגיים. הסימפטומים יכולים להראות לך דומים, אך מבחינת הממצאים בבדיקה הנוירוטלוגית ובדיקות ההולכה המחלות שונות, וניתן לבסס את האבחנה מבחינה קלינית. בטרשת נפוצה למשל בדיקת EMG (בדיקת הולכה עצבית) אמורה להיות תקינה, בנגוד לחולים עם גיליאן ברה. לסיכום, לא אמורה להיות בעיה להדיל בין גיליאן ברה לבין טרשת נפוצה, ואני לא חושב שיש לך סיבה לפקפק באבחנה שנקבעה. מעבר לכך, ביצוע בדיקות מיותרות ללא אינדיקציה רפואית, הוא דבר שלדעתי אינו מומלץ.
כל טוב
ד"ר רון דבי
נוירולוג
- יש להתחבר למערכת על מנת להגיב.