[אבירמוס]

שלום דוקטור:
אני בחור בן 35. מזה עשרה חודשים אני חווה תחושות של הרדמות כפות הידיים, שילוב של זרמים בכל האצבעות של כף היד (ואני מדגיש בכל האצבעות), בעיקר בזמן שינה, דבר המעיר אותי מספר פעמים בלילה.
מזה חודשיים שלושה, אותם זרמים מופיעים אצלי בהדרגתיות, לעיתים תכופות יותר גם בכפות הרגליים, אך דווקא ברגליים, הזרמים מגיעים גם במצב עירות.

עשיתי בדיקת EMG. זיהו לי תסמונת תעלה קרפלית דו צדדית קלה, ללא ממצאים של נוירופתיים.
קיבלתי זריקת קורטיזון לפני כשבוע בשתי כפות היידים. אציין שהקורטיזון לא פתר את בעיית הזרמים בלילה, ואף יש החמרה בעוצמתם.

דורטור דבי, קראתי את החומר באתר שלך, אתה טוען שהאבחנה היא הדבר החשוב ביותר. על סמך הדברים שרשמתי לך, האם ייתכן שתוצאות הבדיקה שעשיתי שגוייה, והאבחנה של תעלה קרפילית היא בעצם לא נכונה, ומדובר בנוירפותיה שלא זיהו אותה עדיין, אולי בגלל שהיא בדרגה התחלתית וקלה?

אני מרגיש די חסר אונים מול המערכת של קופות החולים. אני מעוניין שמישהו כמוך ילווה אותי בתהליך האבחון המדוייק של מה באמת יש לי.

[דר רון דבי]

שלום,
הסימפטומים ברגליים כמובן לא יכולים להיות מוסברים על ידי תסמונת התעלה הקרפלית, כך שבהחלט יתכן שיש לך נוירופתיה קלה, שלא מודגמת ב- EMG, ולעיתים קרובות גם לא מוצאים סיבה ברורה. יתכן שבנוסף, כפי שקורה לעיתים קרובות בנוירופתיה, קיימת גם תסמונת התעלה הקרפלית, שלעיתים מצדיקה טיפול כירורגי ולעיתים לא, תלוי בממצאים ב- EMG ובקליניקה.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולווג

[מאת]

תגובות