[טל]

שלום ד"ר. אני בת 22, סטודנטית, ברקע מזה כשנתיים מחלת קרוהן קלה וא-תסמינית כמעט לחלוטין.
לפני כחודש וחצי חשתי תחושת מתיחות בשריריי השוקיים שלי שלא חלפה במשך ימים ארוכים. ניסיתי להרגע ולהמשיך הלאה אך לצערי עם הזמן התווספו לתחושה זו קפיצות של השרירים, זה התחיל ברגליים ומהר מאוד התפשט לכל הגוף. כיום הן קיימות בעיקר בשוקיים ובירכיים אך הרבה גם בזרועות, שפתיים, עיניים, ואפילו בטן וגב. מעבר לפסיקולציות יש איזורים בהם השריר רוטט ורועד באופן קל שאני מרגישה פיזית אך לא ניכר ויזואלית.
הלכתי לבדיקת נוירולוג שביצע בדיקה נוירולוגית של השרירים שיצאה תקינה. הוא הפנה איתי ל emg שטרם ביצעתי (חשש קל מהבדיקה) אך הוא טען שהוא לא מאמין שימצאו משהו וכי הבדיקה היא רק לפרוטוקול, שהוא סבור שמדובר בפסיקולציות שפירות.
רציתי לשאול בהקשר זה:
1. האם ברגע שקיימות פסיקולציות זה לא בהכרח אומר שהemg ייצא לא תקין?
2. אם אינני חשה כל סוג של חולשת שרירים או עייפות, האם אני יכולה להיות רגועה שאכן סביר שמדובר במצב שפיר? או שבמחלות קשות יכול להיווצר מצב שהפסיקולציות מופיעות לפני חולשה בשרירים?
3. האם בתור ניסיונך כרופא אתה יודע להגיד האם פסיקולציות שפירות הוא מצב שחולף על פי רוב, או שההתנהגות היא של מחלה כרונית שמלווה אדם תקופות ארוכות?

אני מודה לך על כל העזרה.

[דר רון דבי]

פסיקולציות
שלום,
ברגע שהבדיקה הנוירולוגית תקינה אז סביר ביותר שמדובר בפסיקולציות שפירות. בנוגע לבדיקת EMG, הבדיקה עשויה כמובן להדגים את הפסיקולציות, אך מעבר לזה היא אמורה להיות תקינה, במובן זה שלא תדגים נזק לשרירים או לעצבים. פסיקולציות שפירות הן למעשה נטייה כזו של מערכת העצבים, יכולות בהחלט לעבור או לחזור בעתיד, אין חוקיות. מתח נפשי וגם פעילות גופנית מאומצת יכולים להחמיר את הפסיקולציות, אבל אין מדובר בתופעה חולנית או בעייתית.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג

[מאת]

תגובות