[ענבל]

בוקר טוב ,

הבעל שלי בן 47, בריא לרוב,

בחודשים האחרונים תחושה ברגליים של כבדות במנוחה או שכיבה. [לא בתנועה]

וגם מעין כיווץ שרירים במנוחה. קורה בשתיהן.

בנוסף אובדן שיער דו"צ בשקיים לטראלית.

לאימא שלו יש פרקינסון.לילדה שלנו אובחנה מחלת וילסון לפני שלוש שנים.

בבדיקה אצל הנוירולוג:

בהכרה מלאה, תנועות עיניים מלאות ללא ניד, ללא פציאליס,לשון ללא פסיקלוציות,זרוזה,

לא אטרופית, יתכן חולשה קלה בדחיפת לחי

דו"צ, ללא צניחה בניסיון מצב ידיים ורגליים,כח גס ידיים ורגליים שמור.

בהסתכלות- ללא פסיקולציות ברורות גם כאשר מרגיש מתח, ללא אטרופיה או אובדן נפח שרירי.

טונוס מעט ספסטי ברגליים-יותר בשמאל.

נבדקו- ביספס,טריספס,גריפ,איליופסאוס,קוואד,המסטרינג,גלוטאוס מקסימוס,גלוטאוס מדיוס.

החזרים ערים סימטריים בידיים עם טרמנר בולט מאוד דו"צ, החזרי פיקה ערים מאוד עם קולנוס

מעל 3 אך מתעייף,

מענה פלנטרי פלקסורי דו"צ, ללא צ'דוק, JAW JERK חיובי.

תחושה שמורה,עמידה יציבה, הליכה תקינה, עליה מעמידה שפופה תקינה.

לסיכום- בבדיקה ערות החזרים כולל JAW JERK ללא בבינסקי עם טונוס מעט מוגבר ברגליים.

צריך:

MRI מוח עם וללא חומר ניגוד
MRI חוט שדרה צוארי וגבי
ויטמין E
כימיה כולל פוספור,מגנזיום, CPK
נחושת בדם
ANTI GAD בדם
EMG כולל הולכות ומחט

ברור לנו שאנחנו בבעיה……

אשמח לקבל חוות דעתך, האם הבדיקות שהפנו אותנו מספיקות? האם הכיוון היחידי הוא ALS?

תודה.

[דר רון דבי]

שלום
הממצאים אינם טיפוסיים לאי.אל.אס, כי אין אטרופיה ואין פסיקולציות וגם אין חולשת שרירים ברורה. תשלימו את הבירור עליו המליץ הנוירולוג. יתכן אולי שמדובר גם בלחץ על חוט השדרה הצווארי, שזו בעיה יחסית שכיחה.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג

[מאת]

תגובות