שלום
לא לכל סימפטום יש לרפואה הסבר. בכל אופן רעשים או קנקים במפרקים זו לא בעיה נוירולוגית. מציע שתפנה גם לראומטולוג, רופא המומחה למחלות פרקים.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג
בבדיקה הקוגנטיבית מעריכים גם את התפקוד הנפשי, ומנסים לאבחן מה היא התרומה של הבעיה הנפשית ומה התרומה של הבעיה הקוגניטיבית. זו כמובן לא בדיקה מדוייקת במאה אחוז, אך בדיקה טובה יכולה לתת כיוון כללי. התנאי להצלחת הבדיקה הוא כמובן שיתוף פעולה מלא של הנבדק.
קפיצות שרירים הן תופעה שכיחה וברוב המקרים אינן מעידות על מחלה נוירולוגית. בדיקת EMG לא תמיד תופסת את הקפיצת, כי הקפיצות לא מופיעות תמיד. בכל אופן בדיקת EMG יכולה לאבחן מחלה של העצבים או השרירים, כך שאם קפיצות השרירים מקורן במחלה נוירולוגית רוב הסיכויים שבדיקת EMG תגלה זאת. זה לעיתים יותר חשוב מאשר להדגים את הקפיצות עצמן, שכפי שהסברתי יכולות להיות ברוב המקרים ללא כל קשר למחלה נוירולוגית.
שלום
נראה שהסימפטומים שלך מגוונים, חלקם קשורים לפרקים, חלקם לשרירים. אני מבין שהנוירולוגים לא מצאו בעיה נוירולוגית וזה כמובן מצויין. פיברומיאלגיה יכולה לתת מגוון סימפטומים, לא תמיד טיפוסיים, כך שזו כמובן אפשרות. מה שחשוב זה כמובן לשלול מחלה או בעיה נוירולוגית ואני מבין שאצלך זה נשלל.
תחושת שריפה או קור בנפרד או לחילופין בכפות הרגליים הם סימפטומים של נוירופתיה. במקרה של אמך האפשרות הסבירה היא נוירופתיה סוכרתית. אני מבין שאמך כבר טופלה במספר תרופות. צריך לנסות למצוא את הטיפול שיעזור לאמך, לחא תמיד זה פשוט. כמו כן, כדאי שאמך תטופל גם במרפאת כאב.
אין קשר בין השריר התפוס באיזור בית החזה לתסמונת התעלה הקרפלית. הקשר לתקופת המחזור מעלה את האפשרות שאולי יש לכך קשר לשינויים הורמונליים. מה שיכול לעזור לשרירים תפוסים זה כדורי מגנזיום.
שאלות טובות, התשובות יותר מורכבות.
בנוגע לטיפול זה תלוי בכל מקרה לגופו,תלוי עד כמה האבחנה ממשית, מה החסר הנוירולוגי, מה התקדמות המחלה וכו'. כעיקרון אם האבחנה מבוססת מקובל לתת טיפול מונע, אך זה תלוי כמובן בשקול דעתו של הנוירולוג המטפל. כמו כל תרופה, יש גם לתרופות נגד טרשת נפוצה תופעות לוואי, כך שחשוב להתאים לכל אחד את התרופה שטובה עבורה. התופעות שונות מאדם לאדם. אין מניעה מעיסוק בספורט. ההתקפים של טרשת נפוצה יכולים להיות שונים ומגוונים, החל מהפרעות תחושה, חולשת שרירים, בעיות ראיה ועוד. תלוי כמובן מה נפגע. לרוב ההתקפים נמשכים בין מספר ימים עד מספר שבועות. כמובן שלא כל סימפטום נוירולוגי משמעו התקף של טרשת נפוצה, ישנן סיבות רבות אחרות שיכולות לגרום לתלונות נוירולוגיות באנשים בריאים ובחולי טרשת, לכן במקרה של הופעת סימפטומים נוירולוגים חשוב להתייעץ עם הנוירולוגים המטפלים.
אינפרקט משמעו אירוע מוחי, כך שלפי הפענוח הממצא ב- CT מתאים לאירוע מוחי קטן באיזור במוח שיכול לגרום לבעיה תחושתית. חשוב להדגיש שבכל מקרה CT היא בדיקת עזר, ויש תמיד להתייחס לבדיקה בהקשר הקליני, לכן חשוב שתתייעצי עם הנוירולוג ששלח אותך לבדיקה מה משמעות התוצאה במקרה שלך.
שלום
הכוונה לסוג של פגיעות מוחיות כתוצאה מחבלה שבהן יש נזק לשלוחות תאי העצב, ללא ממצאים בולטים בבדיקות ההדמיה. אין לכך בדיקה ספציפית, מה שחשוב זה להעריך את הפגיעה התפקודית. במקרים כאלה כדאי לדעתי לפנות להערכה קוגניטיבית (נוירופסיכולוגית).
שלום
יתכן שאתה צריך טיפול משולב פיזיקלי (תרגילים, פיזיותרפיה, כירופרקטיקה וכו') ותרופתי. בנוגע לטיפול תרופתי, אם בכלל ואיזה, תתייעץ עם הרופא שלך או עם אורתופד.
שלום,
תחושת זרמים לרוב מקורה עצבי, יתכן גם עקב בעיה פשוטה כמו למשל פריצת דיסק קלה בעמוד השדרה שלוחצת על עצב, לכן גם הזרמים מחמירים בהתכופפות. מאחר שמדובר בתלונות נוירולוגיות מציע שתפני לרופא נוירולוג . אם הוא יחשוב שמקור הבעיה בעמוד השדרה אני מניח שהוא יפנה אותך לאורתופד.